Hospital Egas Moniz (Centro Hospitalar Lisboa Ocidental), Lisboa, Portugal

A hemorragia alveolar difusa é uma emergência médica que se caracteriza por hemoptises, queda dos níveis de hemoglobina, hipoxemia e infiltrados alveolares difusos, podendo ser desencadeada por uma grande variedade de patologias. Os autores apresentam o caso de um doente do sexo masculino, 83 anos, ECOG 4. Com antecedentes pessoais de cardiopatia hipertensiva e valvular, fibrilhação auricular hipocoagulado com acenocumarol, hipertensão arterial essencial e doença de Alzheimer. Recorreu ao Serviço de Urgência por quadro de dispneia e tosse hemoptoica com início súbito. Analiticamente a destacar hemoglobina 8.0g/dL e INR> 10. Radiografia de tórax com infiltrado alveolar difuso e TC tórax que mostrou “[…] zonas já com aspetos de consolidação, definindo-se broncograma […] de predomínio superior e peri hilar, que no contexto clínico poderá estar em relação com hemorragia pulmonar ao nível dos alvéolos[…].