Centro Hospitalar Barreiro Montijo

O caso clínico reporta a uma mulher de 71 anos, portadora de prótese aórtica mecânica e anticoagulada com varfarina. Recorreu ao SU por melenas com uma semana de evolução e astenia. Nas análises apresentava um valor de hemoglobina de 7.3 g/dL. Realizou endoscopia digestiva alta que revelou no duodeno, distalmente à papila, local com hemorragia ativa em jato de localização sugestiva em vaso superficial compatível com Dieulafoy. Feita injeção de adrenalina e colocação de clips hemostáticos, com bom resultado; esófago e estômago sem lesões. As lesões de Dieulafoy são causas raras de hemorragia gastrointestinal, que resultam da erosão dos vasos submucosos ingurgitados. São mais frequentes no estômago, sendo raramente encontrados no duodeno e intestino delgado.