A QUINTA CÂMARA CARDÍACA
Doenças cardiovasculares - Imagens em Medicina
Congresso ID: IMG223 - Resumo ID: 1571
Serviço de Medicina Interna do Hospital Conde de Bertiandos - Unidade Local de Saúde do Alto Minho
Joana Fontes, Inês Grenha, João Costelha, Joana Serôdio, Elsa Araújo, Manuel Barbosa, Bárbara Sousa, Joana Silva, José Veloso, Paula Brandão
Os quistos pericárdicos ocorrem com uma incidência de 1 em 100.000 doentes e 75% estão localizados no ângulo costofrénico direito. A maioria dos doentes portadores (70%) é assintomática, sendo um achado incidental em radiografia de tórax ou ecocardiograma. Se presentes, os sintomas devem-se a compressão de órgãos adjacentes e incluem dor torácica atípica, tosse e dispneia persistente.
A presente imagem refere-se a uma mulher de 79 anos, com antecedentes de HTA, DM tipo 2, dislipidemia e cardiopatia isquémica que recorreu ao SU por síndrome febril. No decurso da investigação etiológica realizou radiografia de tórax que evidenciou cardiomegalia e hipotransparência na base direita. Foi pedido TC de tórax para esclarecimento desta imagem que revelou uma lesão de densidade hídrica e circunscrita no espaço cardiofrénico direito com cerca de 4 cm de diâmetro transversal máximo, compatível com quisto pericárdico, sem significado clínico.
Há registo de que alguns quistos pericárdicos se resolvem espontaneamente por rutura para o espaço pleural. No entanto, a taxa de resolução espontânea ou o número de complicações não é conhecida. A abordagem a esta patologia inclui atitude expectante com vigilância clínica e imagiológica, drenagem percutânea ou excisão.
A presente imagem refere-se a uma mulher de 79 anos, com antecedentes de HTA, DM tipo 2, dislipidemia e cardiopatia isquémica que recorreu ao SU por síndrome febril. No decurso da investigação etiológica realizou radiografia de tórax que evidenciou cardiomegalia e hipotransparência na base direita. Foi pedido TC de tórax para esclarecimento desta imagem que revelou uma lesão de densidade hídrica e circunscrita no espaço cardiofrénico direito com cerca de 4 cm de diâmetro transversal máximo, compatível com quisto pericárdico, sem significado clínico.
Há registo de que alguns quistos pericárdicos se resolvem espontaneamente por rutura para o espaço pleural. No entanto, a taxa de resolução espontânea ou o número de complicações não é conhecida. A abordagem a esta patologia inclui atitude expectante com vigilância clínica e imagiológica, drenagem percutânea ou excisão.
