TROMBO NA AURÍCULA DIREITA EM CONTEXTO DE SÍNDROME DE BUDD-CHIARI
Doenças oncológicas - Imagens em Medicina
Congresso ID: IMG249 - Resumo ID: 1784
Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca
Ana Gonçalves, Carlos Ramalheira, Sara Almeida, Rudi Fernandes, Rita Dutschmann, João Machado
O síndrome de Budd-Chiari define-se pela presença de obstrução à drenagem das veias hepáticas, podendo ser agudo ou sub-agudo.
Os autores descrevem um caso de um doente de 71 anos, sexo masculino, admitido por quadro de ascite volumosa, dor no hipocondrio direito e fadiga, com várias semanas de evolução.
À admissão encontrava-se vigil e orientado, com tensão arterial:135/70mmHg, frequência cardíaca: 80bpm, auscultavam-se discretos fervores bi-basais e sopro sistólico grau II/IV em todo o précordio. O abdómen estava distendido e com dor à palpação no hipocondrio direito. Edemas dos membros inferiores. Analiticamente destacavam-se alterações das provas hepáticas, com padrão de citocolestase.
O ecodoppler abdominal complementado com ressonância magnética adbominal, revelou a presença de trombose da veia supra hepática e veia cava inferior com extensão até à aurícula direita, traduzindo um caso de síndrome de Budd-Chiari.
Após investigação, verificou-se que a sua existência, estaria relacionado com um colangiocarcinoma intrahepático, entretanto diagnósticado por biópsia.
A imagem do ecocardiograma apresentado, confirma a presença de um trombo de 5x4x3cm de dimensões, na aurícula direita
Os autores descrevem um caso de um doente de 71 anos, sexo masculino, admitido por quadro de ascite volumosa, dor no hipocondrio direito e fadiga, com várias semanas de evolução.
À admissão encontrava-se vigil e orientado, com tensão arterial:135/70mmHg, frequência cardíaca: 80bpm, auscultavam-se discretos fervores bi-basais e sopro sistólico grau II/IV em todo o précordio. O abdómen estava distendido e com dor à palpação no hipocondrio direito. Edemas dos membros inferiores. Analiticamente destacavam-se alterações das provas hepáticas, com padrão de citocolestase.
O ecodoppler abdominal complementado com ressonância magnética adbominal, revelou a presença de trombose da veia supra hepática e veia cava inferior com extensão até à aurícula direita, traduzindo um caso de síndrome de Budd-Chiari.
Após investigação, verificou-se que a sua existência, estaria relacionado com um colangiocarcinoma intrahepático, entretanto diagnósticado por biópsia.
A imagem do ecocardiograma apresentado, confirma a presença de um trombo de 5x4x3cm de dimensões, na aurícula direita
