Hospital da Senhora da Oliveira - Guimarães

O urinoma decorre do extravasamento de urina para o retroperitoneu que, causando lipólise do tecido adiposo circundante, se encapsula. De entre as suas etiologias, destacam-se obstrução do trato urinário, neoplasias e trauma, seja ele involuntário ou por instrumentação.
Reporta-se caso de uma senhora de 81 anos, autónoma, com antecedentes de HTA, DM tipo 2 sob medidas dietéticas, dislipidemia e com colocação recente de prótese total do joelho esquerdo, sem história traumática. Admitida na enfermaria de Medicina por suspeita de pielonefrite aguda esquerda e lesão renal aguda AKI 3, com dor intensa nos quadrantes abdominais esquerdos e oligúria. Na sequência de ecografia renal com hidronefrose sem evidência de obstrução, realiza TC abdominopélvico, que documenta uretero-hidronefrose bilateral, com distensão vesical e líquido no espaço para-renal esquerdo alcançando a fossa ilíaca esquerda, compatível com urinoma. Melhoria clínica após algaliação e início de antibioterapia. Teve alta medicada com tansulosina e orientada para consulta de Urologia e Fisiatria/Pavimento Pélvico, com indicação para manter algaliação até reavaliação.