Unidade Local de Saúde do Alto Minho

A comunicação interauricular tipo seio venoso é a uma malformação cardíaca rara, com prevalência entre 2-10% dos doentes com comunicação interauricular. As manifestações clínicas podem variar entre limitação funcional ligeira até hipertensão pulmonar e disritmias. Apresenta-se o caso de um homem de 78 anos, com antecedentes pessoais de hipertensão essencial, obesidade e trombose venosa profunda idiopática em 2014, hipocoagulado desde então com varfarina. Recorreu ao serviço de urgência (SU) por desconforto epigástrico após as refeições, associado a tonturas e hipersudorese, com dois meses de evolução, mas com aumento da frequência e severidade dos episódios nas duas últimas semanas. Exame objetivo no SU sem alterações de relevo. Durante a permanência no SU, apresentou episódio de taquicardia de complexos largos, com padrão de bloqueio completo de ramo direito. Sem subida significativa de marcadores de necrose miocárdica. Realizado ecocardiograma transtorácico, que levantou a hipótese de comunicação auricular, confirmada como comunicação interauricular tipo seio venoso superior após realização de ecocardiograma transesofágico. Desde o episódio inaugural sem novos episódios de taquidisritmia. Manteve hipocoagulação com varfarina. Proposto para correção cirúrgica, com encerramento da comunicação interauricular.