GRUPO DE RESOLUÇÃO DE HIGH USERS
Organização e gestão / novas formas de cuidados - Poster com Apresentação
Congresso ID: PO085 - Resumo ID: 1964
Hospital Garcia de Orta, ACES Almada-Seixal
Catarina Bekerman, Catarina Correia, Andreia Mesquita, Carla Menino, Catia Sousa, Joana Luis, Júlio Verissimo, Luisa Soares, Mafalda Dinis, Margarida Freitas, Maria José Guimarães, Pedro Lopes, Susana Saiote
Introdução: O uso excessivo e/ou inadequado dos Serviços de Urgência Geral (SU) é um problema a nível mundial. A média nacional de utilizadores frequentes (UF - com ≥ 4 episódios de urgência nos últimos 12 meses) é de cerca de 8,6% e representa cerca de 28% do total de episódios de urgência. Os utilizadores muito frequentes ou High Users (HU) definem-se como aqueles que realizaram ≥ 10 episódios de urgência nos últimos 12 meses.
Com base nesta problemática, foi criado um Grupo de Resolução de High Users (GRHU) composto por assistentes sociais, enfermeiros e médicos com os objetivos de melhorar o encaminhamento e acessibilidade aos cuidados de saúde, promover a gestão integrada de cuidados centrados na pessoa, potenciar uma adequada e efetiva articulação e integração das diferentes estruturas prestadoras de cuidados e otimizar a resposta do SUG aos utentes urgentes/emergentes.
Metodologia: Foi realizado o estudo e identificadas as necessidades da população de High Users do hospital. Em Julho de 2017, os utentes sinalizados como HU foram distribuídos e analisados pelos elementos do GRHU. Foi construído um Plano Individual de Integração, personalizado e adaptado ao individuo de forma holistica, considerando as dimensões fisica, psicológica e social, sendo atribuído um gestor de caso, consoante o perfil de cada um deles. Foram abordados 114 doentes que realizaram cerca de 1500 episódios de urgência ao longo dos 12 meses prévios. As intervenções realizadas consistiram em contactos telefónicos e presenciais com os utentes e/ou com os cuidadores, articulação com os serviços de saúde hospitalares e cuidados de saúde primários, comunidades terapêuticas e instituições de apoio social da comunidade.
Resultados: Verificou-se uma redução média de cerca de 58% dos episódios de urgência dos doentes considerados.
Conclusão: Vários estudos indicam que os utilizadores muitos frequentes do SU são populações de risco com necessidade de intervenção personalizada. Está documentado em ensaios aleatorizados controlados que a figura do gestor de caso é eficiente na abordagem desta problemática e os resultados obtidos reforçam a importância desta metodologia.
Com base nesta problemática, foi criado um Grupo de Resolução de High Users (GRHU) composto por assistentes sociais, enfermeiros e médicos com os objetivos de melhorar o encaminhamento e acessibilidade aos cuidados de saúde, promover a gestão integrada de cuidados centrados na pessoa, potenciar uma adequada e efetiva articulação e integração das diferentes estruturas prestadoras de cuidados e otimizar a resposta do SUG aos utentes urgentes/emergentes.
Metodologia: Foi realizado o estudo e identificadas as necessidades da população de High Users do hospital. Em Julho de 2017, os utentes sinalizados como HU foram distribuídos e analisados pelos elementos do GRHU. Foi construído um Plano Individual de Integração, personalizado e adaptado ao individuo de forma holistica, considerando as dimensões fisica, psicológica e social, sendo atribuído um gestor de caso, consoante o perfil de cada um deles. Foram abordados 114 doentes que realizaram cerca de 1500 episódios de urgência ao longo dos 12 meses prévios. As intervenções realizadas consistiram em contactos telefónicos e presenciais com os utentes e/ou com os cuidadores, articulação com os serviços de saúde hospitalares e cuidados de saúde primários, comunidades terapêuticas e instituições de apoio social da comunidade.
Resultados: Verificou-se uma redução média de cerca de 58% dos episódios de urgência dos doentes considerados.
Conclusão: Vários estudos indicam que os utilizadores muitos frequentes do SU são populações de risco com necessidade de intervenção personalizada. Está documentado em ensaios aleatorizados controlados que a figura do gestor de caso é eficiente na abordagem desta problemática e os resultados obtidos reforçam a importância desta metodologia.