INFEÇÃO POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS METICILINA RESISTENTE: ESTRATÉGIAS PARA REDUÇÃO DE PREVALÊNCIA.
Doenças infeciosas e parasitárias - Comunicação
Congresso ID: CO021 - Resumo ID: 2006
Hospital da Luz Arrábida
Marli Cruz, Rui Barros, Elsa Calado, António Carneiro
Introdução
Os microorganismos resistentes aos antibióticos constituem um problema gravíssimo da Medicina moderna. Entre eles destaca-se o Staphylococcus aureus meticilina resistente (SAMR) pela sua elevada prevalência, quer na comunidade quer em meio hospitalar.
Objetivo
Determinar a evolução na prevalência de infeções por SAMR em meio hospitalar, após introdução de medidas de prevenção e controlo da infeção.
Material e métodos
Em abril de 2016 foram introduzidas duas medidas de prevenção de controlo de infeção e prevenção de multirresistência num hospital de média dimensão (108 camas): o rastreio de presença de SAMR a todos os doentes admitidos com fatores de risco para este agente e respetivo isolamento dos doentes portadores com protocolo de descontaminação com mupirocina nasal e a introdução do banho com cloro-hexidina a todos os doentes admitidos para cirurgias eletivas.
Foi realizado um estudo prospetivo de prevalência de infeções por SAMR ao longo de 4 anos (2015-2018), iniciando-se no ano anterior à implementação das medidas de prevenção de infecção.
Todos os produtos microbiológicos colhidos no hospital, com isolamento de Staphylococcus aureus foram identificados e o respetivo perfil de sensibilidade aos antimicrobianos analisado.
Resultados
Nos anos de 2015, 2016, 2017 e 2018, foram isolados 69, 40, 40 e 41 Staphylococci aureus, com uma taxa de SAMR de 37,7%, 25%, 12,5% e 19,5%, respetivamente. O número absoluto de infecções por SAMR diminuiu de 26 em 2015 para 8 em 2018. Os produtos onde o isolamento de SAMR ocorreu foram pús, expetoração, urina e sangue e a sua identificação ocorreu em todas as áreas funcionais do hospital (atendimento urgente, internamento, consulta externa e bloco operatório).
Conclusões
Os dados apresentados mostram que as medidas instituídas tiveram impacto favorável na prevalência de infeção por SAMR, com diminuição não só da percentagem de SAMR sobre o total de Staphylococci aureus identificados, mas também uma redução de 69.3% no número absoluto de infecções por SAMR.
A implementação, manutenção e monotorização de estratégias de controlo de infeção poderá contribuir para uma efetiva redução das infeções por agentes multirresistentes.
Os microorganismos resistentes aos antibióticos constituem um problema gravíssimo da Medicina moderna. Entre eles destaca-se o Staphylococcus aureus meticilina resistente (SAMR) pela sua elevada prevalência, quer na comunidade quer em meio hospitalar.
Objetivo
Determinar a evolução na prevalência de infeções por SAMR em meio hospitalar, após introdução de medidas de prevenção e controlo da infeção.
Material e métodos
Em abril de 2016 foram introduzidas duas medidas de prevenção de controlo de infeção e prevenção de multirresistência num hospital de média dimensão (108 camas): o rastreio de presença de SAMR a todos os doentes admitidos com fatores de risco para este agente e respetivo isolamento dos doentes portadores com protocolo de descontaminação com mupirocina nasal e a introdução do banho com cloro-hexidina a todos os doentes admitidos para cirurgias eletivas.
Foi realizado um estudo prospetivo de prevalência de infeções por SAMR ao longo de 4 anos (2015-2018), iniciando-se no ano anterior à implementação das medidas de prevenção de infecção.
Todos os produtos microbiológicos colhidos no hospital, com isolamento de Staphylococcus aureus foram identificados e o respetivo perfil de sensibilidade aos antimicrobianos analisado.
Resultados
Nos anos de 2015, 2016, 2017 e 2018, foram isolados 69, 40, 40 e 41 Staphylococci aureus, com uma taxa de SAMR de 37,7%, 25%, 12,5% e 19,5%, respetivamente. O número absoluto de infecções por SAMR diminuiu de 26 em 2015 para 8 em 2018. Os produtos onde o isolamento de SAMR ocorreu foram pús, expetoração, urina e sangue e a sua identificação ocorreu em todas as áreas funcionais do hospital (atendimento urgente, internamento, consulta externa e bloco operatório).
Conclusões
Os dados apresentados mostram que as medidas instituídas tiveram impacto favorável na prevalência de infeção por SAMR, com diminuição não só da percentagem de SAMR sobre o total de Staphylococci aureus identificados, mas também uma redução de 69.3% no número absoluto de infecções por SAMR.
A implementação, manutenção e monotorização de estratégias de controlo de infeção poderá contribuir para uma efetiva redução das infeções por agentes multirresistentes.