COMPLEXO DE RANKE – UM ACHADO IMAGIOLÓGICO RARO NA PRÁTICA CLÍNICA
Doenças infeciosas e parasitárias - Imagens em Medicina
Congresso ID: IMG069 - Resumo ID: 532
(1) Oncologia Médica - Hospital Pedro Hispano, (2) Oncologia Médica - IPO Porto, (3) Medicina Interna - Hospital Pedro Hispano
Denise Magalhães (1), Marta Pina (2), J. Vasco Barreto (3)
Apresentamos o caso de uma senhora de 81 anos, que se apresentou no Serviço de Urgência com pielonefrite aguda. No decorrer da investigação inicial, deparámo-nos com uma imagem compatível com complexo de Ranke em radiografia do tórax (alteração já presente em 2012). Os familiares e a doente desconheciam antecedentes de infeção ou contato prévio com Mycobacterium tuberculosis.
A tuberculose pulmonar é a forma mais comum de apresentação de infeção pelo Mycobacterium tuberculosis, ocorrendo geralmente sob a forma de uma lesão granulomatosa cavitada. O complexo de Ghon corresponde à calcificação da lesão granulomatosa; quando a este temos associada uma adenopatia hilar, também ela calcificada, estamos perante um complexo de Ranke. Apesar de ser um marcador de infeção passada que se encontra bem descrito na literatura, não é habitualmente visto na prática clínica, o que valoriza esta imagem.
Legenda - Complexo de Ranke. (Azul) complexo de Ghon, (Vermelho) adenopatia calcificada