BIÓPSIAS PERCUTÂNEAS ECOGUIADAS DE LESÕES EM ÓRGÃOS ABDOMINAIS NÃO-SÓLIDOS: UMA ANÁLISE DESCRITIVA DE 1 ANO E MEIO
Organização e gestão / novas formas de cuidados - Comunicação
Congresso ID: CO025 - Resumo ID: 702
Ospedale S. Orsola-Malpighi, Bolonha
Diana Oliveira, Cristina Felicani, Carla Serra
Introdução: Atualmente a ecografia é a técnica de imagem mais utilizada para guiar biopsias percutâneas fazendo com que estas sejam mais rápidas, seguras, económicas e permitam poupar o doente da exposição a radiação comparativamente a outros métodos de imagem. A utilização de contraste ecográfico aumenta a capacidade de deteção e caracterização das lesões a serem biopsadas. Considerando o papel cada vez mais relevante da ecografia na medicina interna, a aquisição de experiência na realização deste tipo de procedimentos, por médicos internistas, torna-se também uma mais valia.
Objetivo: Avaliar o desempenho de biopsias percutâneas ecoguiadas de lesões abdominais em órgãos não-sólidos, os seus resultados histopatológicos e o papel do uso de contraste na caracterização das lesões.
Material e Métodos: Foi realizado um estudo retrospetivo, que avaliou doentes submetidos a biópsia percutânea ecoguiada de lesões abdominais em órgãos não-sólidos, entre janeiro de 2017 e junho de 2018, num departamento ecográfico de diagnóstico e intervenção terapêutica, num hospital terciário. Os dados médicos foram revistos através de um formulário de colheita de dados padronizado.
Resultados: Foram realizadas no período descrito 838 biópsias das quais foram selecionados 49 procedimentos realizados em 48 doentes. Destes 48 doentes, 18 (38%) tinham história prévia de cancro. 44 (90%) lesões eram suspeitas de serem malignas: 28 (64%) suspeitas de neoplasia de novo, 11 (25%) de recidiva e 5 (11%) de serem lesões metastáticas. Os resultados histopatológicos permitiram o diagnóstico em 44 dos casos (90%), sendo 33 (67%) malignos. O diagnóstico foi consistente com a suspeita clínica em 33 (75%) dos casos com diagnóstico histológico definitivo. Foi aplicado contraste ecográfico em 18 (37%) casos duvidosos. O comportamento do contraste era sugestivo de lesão maligna em 11 (61%) casos e 7 (39%) permaneceram duvidosos. Destes casos duvidosos, 5 (71%) eram malignos e 2 (29%) benignos. Não foram reportadas complicações imediatas após o procedimento nem nas 2 semanas seguintes.
Conclusão: A realização de biópsias percutâneas ecoguiadas é um método eficiente, minimamente invasivo, preciso e seguro no diagnóstico de lesões indeterminadas na cavidade abdominal, em órgãos não-sólidos. O presente estudo demonstrou que a indicação mais comum para biópsia ecoguiada percutânea foi a suspeita de uma neoplasia de novo, onde a realização de contraste pode ser útil. Foi possível obter uma boa amostra para avaliação histopatológica em mais de 90% dos casos e, na maioria destes, o resultado da biópsia estava de acordo com a suspeita clínica.
Objetivo: Avaliar o desempenho de biopsias percutâneas ecoguiadas de lesões abdominais em órgãos não-sólidos, os seus resultados histopatológicos e o papel do uso de contraste na caracterização das lesões.
Material e Métodos: Foi realizado um estudo retrospetivo, que avaliou doentes submetidos a biópsia percutânea ecoguiada de lesões abdominais em órgãos não-sólidos, entre janeiro de 2017 e junho de 2018, num departamento ecográfico de diagnóstico e intervenção terapêutica, num hospital terciário. Os dados médicos foram revistos através de um formulário de colheita de dados padronizado.
Resultados: Foram realizadas no período descrito 838 biópsias das quais foram selecionados 49 procedimentos realizados em 48 doentes. Destes 48 doentes, 18 (38%) tinham história prévia de cancro. 44 (90%) lesões eram suspeitas de serem malignas: 28 (64%) suspeitas de neoplasia de novo, 11 (25%) de recidiva e 5 (11%) de serem lesões metastáticas. Os resultados histopatológicos permitiram o diagnóstico em 44 dos casos (90%), sendo 33 (67%) malignos. O diagnóstico foi consistente com a suspeita clínica em 33 (75%) dos casos com diagnóstico histológico definitivo. Foi aplicado contraste ecográfico em 18 (37%) casos duvidosos. O comportamento do contraste era sugestivo de lesão maligna em 11 (61%) casos e 7 (39%) permaneceram duvidosos. Destes casos duvidosos, 5 (71%) eram malignos e 2 (29%) benignos. Não foram reportadas complicações imediatas após o procedimento nem nas 2 semanas seguintes.
Conclusão: A realização de biópsias percutâneas ecoguiadas é um método eficiente, minimamente invasivo, preciso e seguro no diagnóstico de lesões indeterminadas na cavidade abdominal, em órgãos não-sólidos. O presente estudo demonstrou que a indicação mais comum para biópsia ecoguiada percutânea foi a suspeita de uma neoplasia de novo, onde a realização de contraste pode ser útil. Foi possível obter uma boa amostra para avaliação histopatológica em mais de 90% dos casos e, na maioria destes, o resultado da biópsia estava de acordo com a suspeita clínica.