DE CORAÇÃO PARTIDO PELA SEGUNDA VEZ
Doenças cardiovasculares - E-Poster
Congresso ID: P134 - Resumo ID: 71
Hospital Pedro Hispano - Unidade Local de Saúde de Matosinhos
Marília Santos Silva, Miguel Borges, Carolina Guedes
Introdução: A cardiomiopatia de stress, também conhecida como síndrome do coração partido, é um evento raro, representando 1,7 a 2,2% dos enfartes do miocárdio.
Descrição de caso: Relata-se o caso de uma mulher de 66 anos com antecedentes de hipertensão arterial, dislipidemia e de cardiomiopatia induzida por stress em 2012, que recorre ao serviço de urgência por dor precordial em aperto, intensa, sem irradiação ou outros sintomas associados, iniciada no contexto de uma discussão com o marido. À admissão, o eletrocardiograma apresentava elevação do segmento ST na parede anterior. Após medidas iniciais, que incluíram dinitrato de isossorbido sublingual, submetida a cateterismo emergente que não mostra doença coronária angiográfica mas revela hipertrofia ventricular esquerda moderada, com função sistólica moderadamente deprimida e alterações segmentares na área ventricular media, compatíveis com cardiomiopatia de stress. Iniciada terapêutica com bisoprolol, losartan e ansiolíticos. Foi orientada para consultas de Cardiologia e Psiquiatria.
Conclusão: Apesar de na maioria das vezes ser um distúrbio transitório, com bom prognóstico após ultrapassada a fase aguda, a cardiomiopatia de stress tem uma taxa de recorrência descrita pelos 11,4%. Assim sendo, todo o stress emocional e físico deve ser minimizado de forma a preservar a função miocárdica.
Descrição de caso: Relata-se o caso de uma mulher de 66 anos com antecedentes de hipertensão arterial, dislipidemia e de cardiomiopatia induzida por stress em 2012, que recorre ao serviço de urgência por dor precordial em aperto, intensa, sem irradiação ou outros sintomas associados, iniciada no contexto de uma discussão com o marido. À admissão, o eletrocardiograma apresentava elevação do segmento ST na parede anterior. Após medidas iniciais, que incluíram dinitrato de isossorbido sublingual, submetida a cateterismo emergente que não mostra doença coronária angiográfica mas revela hipertrofia ventricular esquerda moderada, com função sistólica moderadamente deprimida e alterações segmentares na área ventricular media, compatíveis com cardiomiopatia de stress. Iniciada terapêutica com bisoprolol, losartan e ansiolíticos. Foi orientada para consultas de Cardiologia e Psiquiatria.
Conclusão: Apesar de na maioria das vezes ser um distúrbio transitório, com bom prognóstico após ultrapassada a fase aguda, a cardiomiopatia de stress tem uma taxa de recorrência descrita pelos 11,4%. Assim sendo, todo o stress emocional e físico deve ser minimizado de forma a preservar a função miocárdica.