Mulher de 71 anos, autónoma, sem antecedentes pessoais conhecidos, recorre ao SU encaminhada pelo seu médico assistente por dor abdominal difusa, sensação de enfartamento e sintomas gerais (perda ponderal de 7% em um mês, astenia e sudorese noturna). Feito em ambulatório estudo complementar com endoscopia digestiva alta e baixa que não apresentavam alterações e estudo analítico com Hb 13,8g/dL, AST 165U/L; ALT 221U/L; GGT 442U/L; FA 364U/L. Ao exame físico constata-se hepatomegalia que se estende ao quadrante superior esquerdo e à fossa ilíaca direita. Passou a internamento onde realizou tomografia computarizada que evidenciava volumosa hepatomegalia (volume 207mm), multinodular (maior nódulo com 57mm de maior eixo) a sugerir provável natureza secundária. Biópsia hepática com aspetos morfológicos e imunofenotípicos correspondentes a metastização hepática de adenocarcinoma. A doente veio a falecer ao dia 10 de internamento.