Trata-se de uma doente de 58 anos, sexo feminino, HIV positiva, com antecedentes de cardiopatia isquémica, polipose gástrica e síndrome depressivo que recorreu ao serviço de urgência por dorsalgia esquerda súbita.
Analiticamente sem alterações relevantes, fez radiografia torácica onde se verificou uma massa mediastínica previamente desconhecida. Concluiu-se após realização de tomografia computorizada por volumoso aneurisma da aorta torácica ascendente de 87 mm de maior diâmetro, apresentando trombo hipodenso em crescente posterior, sem sinais de dissecção.
A doente foi submetida a procedimento endovascular no dia seguinte à admissão.
É um caso pouco rico em sintomatologia, com diagnóstico quase incidental.