Hospital Vila Franca de Xira

Mulher de 73 anos, autónoma, com antecedentes pessoais de hipertensão arterial e dislipidémia, recorre ao serviço de urgência por vómitos e disfagia total com uma semana de evolução. À observação apresenta aspeto emagrecido e salienta-se impossibilidade de colocação de sonda nasogástrica. Realizada endoscopia digestiva alta que revela estenose intransponível com comprimidos a montante. Para melhor esclarecimento da etiologia da estenose esofágica, realizada TC tórax que revela componente tecidular infiltrativo a ocupar o recesso ázigo-esofágico envolvendo o brônquio lobar inferior direito com compressão e colapso do esófago. Posteriormente realizada broncofibroscopia a evidenciar brônquio lobar superior direito confinado a mínima fenda e brônquio intermediário totalmente ocluído, com histologia das biópias a revelar adenocarcinoma com perfil imunohistoquímico favorável a origem pulmonar. Manteve-se em internamento sem via oral patente, sob nutrição parentérica, tendo sido proposta para gastrostomia cirúrgica paliativa. No entanto, apresentou pneumonia de aspiração intercorrente, com agravamento progressivo do quadro clínico, acabando por falecer.